


50
AÑOS
A.C.P.U.R
RALLY
ASOCIACION CIVIL DE PILOTOS UNIDOS DE RALLY


RALLY
REGIONAL
2019
INSCRIPCIONES
SOLICITUD DE INSCRIPCION Y DECLARACION JURADA ON LINE
CAMPEONATO REGIONAL DE TREPADAS 2018 / A.C.P.U.R.
ASOCIACION CIVIL DE PILOTOS UNIDOS DE RALLY " SIERRAS CHICAS 2002"
CORDOBA-REPUBLICA ARGENTINA
FEDERACION REGIONAL DE AUTOMOVILISMO DEPORTIVO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA
Manuel Lucero 449-B° Alta Córdoba Tel. (0351) 4743461 - Córdoba
Por medio de la presente Inscripción on-line ,y en su carácter legal de DD.JJ.,SOLICITO al Sr. Presidente del Club Organizador, quiera tener a bien de inscribirme en la Competencia Automovilística de la Categoría Rally regional de Trepadas,en la clase que corresponda del presente Campeonato anual 2018, que ésta Entidad tiene programada para la competencia del 4 y 5 de Agosto de 2018,en la Localidad de RIO TERCERO,Provincia de Córdoba. A tal efecto, envío el Formulario on-line, comprometiéndome a presentar el día asignado de la Verificación Administrativa la documentación original respaldatoria (licencias-documentos legales personales-etc/ solicitado habitualmente de acuerdo al reglamento vigente), Reglamento General y de la clase/categoría que he leído y aceptado.
Donde además agrego que Declaro conocer y acatar dicho reglamento Deportivo,el Reglamento General,el Reglamento particular de la Prueba y sus Anexos, que la efectúo a dicha Prueba conociendo perfectamente los riesgos inherentes a la misma,cuyas condiciones conozco y acepto deliberadamente como deportista, declarando que el Club Organizador no contrae responsabilidad por los accidentes, daños de cualquier naturaleza que pudiera sufrir, sea en mi persona, acompañante, o del vehículo, o de los que puede causar a terceros o a sus bienes, con motivo de mi participación en dicha carrera. Reconociendo además que cualquiera de estos accidentes, o daños que yo sufriere o causare a terceros, solo pueden obedecer a circunstancias fortuitas o de fuerza mayor ajenas absolutamente al Club Organizador.
me comprometo a realizar la Inscripción por formulario on-line y firmar el mismo impreso por el Club Organizador el día de la competencia,donde además completaré la misma legal y administrativamente.